患者:孙某爱就色色的主页,女,46岁,陕西省西安市东说念主,2020年3月9日初诊。刻诊:支气管炎、咳嗽痰多、痰黄而黏、胸腹胀、有风湿病史;右脉飞舞、舌质略红苔白腻。
处方:
偷拍厕所女同学令嫒苇茎汤合小陷胸汤合桔梗汤加减爱就色色的主页
冬瓜子 30g桃仁 12g生薏米仁 50g芦根 30g黄连 10g全瓜蒌 20g清半夏 10g桔梗 10g生甘草 15g黄芩 15g,金荞麦 15g,鱼腥草 15g穿山龙 30g鸡屎藤 30g陈皮 15g蜜枇杷叶 12g厚朴 10g 5剂,水煎服,日三服。
方解:患者主症为痰多痰黄黏,以令嫒苇茎汤合小陷胸汤清热化脓祛痰;黄芩、金荞麦、鱼腥草是至意临床调养热痰的“三板斧”,出于好记,我称这组药为“黄金鱼”,临床但见痰黄痰多,王人可加入辨证方中,能权臣增强疗效;此外,患者痰多咳嗽,故化痰的同期必须宣肺理气,加枇杷叶宣降肺气,厚朴,陈皮行气化痰、除胀。
此外,至意还在方中加了穿山龙,鸡屎藤;乍一看令东说念主不明,但这恰是至意特有的用药教授。领先,通盘的藤类药,自己都具有抗风湿,消炎的作用,不错调养风湿病,此患者有严重的风湿病,当今正在别处领受蜂针调养;另外,至意吸取陕西中医药大学张效科素养的教授:某些藤类药关于调养上呼吸说念感染有奇效,如穿山龙、鸡屎藤;此患者既有严重的风湿病,又有呼吸说念感染之疾,用穿山龙、鸡屎藤可谓一举两得。
至意常说,开方选药,最佳能采纳一种药兼顾多种作用,比如这里的穿山龙,既不错通络、治风湿,又不错调养呼吸系统炎症,这不都兼顾上了吗?不可一个症状加一味药,导致方子越来越大;比如脾虚兼有瘀血的,采纳刘寄奴,既不错健脾又不错化瘀;再如脾虚湿盛兼失眠的,用上茯神,既可健脾利湿,又可安神;脾虚便秘的,重用生白术,既可健脾又可通便;血虚便秘的,加大当归用量,既可补血又可通便……此类一药二用,至意临床应用袒裼裸裎爱就色色的主页,举不堪举。
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